سپسیس چیست؟

سپسیس چیست؟ سپسیس زمانی اتفاق می‌افتد که بدن به طور غیرمعمولی به عفونت واکنش نشان می‌دهد. گاهی اوقات به آن سپتیسمی نیز گفته می شود.

در طول سپسیس، سیستم ایمنی بدن که از شما در برابر میکروب ها دفاع می کند، مواد شیمیایی زیادی را در خون آزاد می کند. این مواد باعث التهاب گسترده ای می شود که می تواند منجر به آسیب به اندام ها شود. لخته های خون جریان خون را در اندام های داخلی بدن کاهش می دهند بنابراین مواد مغذی و اکسیژن مورد نیاز را دریافت نمی کنند.

در موارد شدید، سپسیس باعث افت خطرناک فشار خون می شود. پزشکان به این حالت شوک سپتیک یا شوک عفونی می گویند. این مشکل می تواند به سرعت منجر به نارسایی اندام هایی مانند ریه ها، کلیه ها و کبد شود و می تواند کشنده باشد.

   علل سپسیس و عوامل خطر

عفونت های باکتریایی اغلب عامل سپسیس هستند اما این بیماری ممکن است به دلیل سایر عفونت ها نیز رخ دهد. سپسیس می تواند از هر جایی که باکتری ها، انگل ها، قارچ ها یا ویروس ها وارد بدن شما شوند حتی چیزی به کوچکی یک ناخن، شروع شود.

عفونت استخوان به نام استئومیلیت نیز ممکن است به سپسیس منجر شود. در افرادی که در بیمارستان بستری هستند، باکتری ها ممکن است از طریق تزریق وریدی، زخم های جراحی، کاتترهای ادراری و زخم بستر وارد بدن شوند.

سپسیس در افراد زیر شایع تر است:

• افرادی که به دلیل بیماری هایی مانند HIV یا سرطان یا به دلیل مصرف داروهایی مانند استروئیدها یا داروهایی که از پس زدن اندام های پیوندی جلوگیری می کنند، سیستم ایمنی ضعیفی دارند.
• زنان باردار
• افراد خیلی جوان
• سالمندان، به خصوص اگر مشکلات سلامتی دیگری نیز داشته باشند
• افرادی که اخیراً در بیمارستان بستری شده اند یا جراحی های بزرگی داشته اند
• از کاتتر یا لوله های تنفسی استفاده می کنند
• به دیابت مبتلا هستند
• ابتلا یک بیماری جدی پزشکی مانند آپاندیسیت، ذات الریه، مننژیت، سیروز یا عفونت مجاری ادراری

علائم سپسیس چیست؟

از آنجا که سپسیس می تواند در قسمت های مختلف بدن شروع شود، می تواند علائم مختلفی داشته باشد. اولین علائم ممکن است شامل تنفس سریع و گیجی باشد. سایر علائم شایع عبارتند از:

• تب و لرز
• دمای بدن بسیار پایین
• ادرار کردن کمتر از حد معمول
• ضربان قلب سریع
• تهوع و استفراغ
• اسهال
• خستگی یا ضعف
• لکه دار شدن یا تغییر رنگ پوست
• درد شدید

 تشخیص سپسیس

پزشک یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و آزمایشاتی را برای بررسی موارد زیر انجام می دهد:

• باکتری های موجود در خون یا سایر مایعات بدن
• علائم عفونت در رادیوگرافی، سی تی اسکن یا سونوگرافی
• بالا یا پایین بودن تعداد گلبول های سفید خون
• تعداد کم پلاکت در خون
• فشار خون پایین
• اسید بیش از حد در خون (اسیدوز)
• کمبود اکسیژن در خون
• مشکلات مربوط به نحوه لخته شدن خون
• سطوح نا مساعد الکترولیت
• مشکلات کلیوی یا کبدی

درمان سپسیس

پزشک احتمالا بیمار را در بخش مراقبت های ویژه یا ای سی یو (ICU) بستری می کند. تیم پزشکی سعی می‌کند عفونت را متوقف کند، اندام‌های بدن را فعال نگه دارد و فشار خون را کنترل کند. تزریقات داخل وریدی و اکسیژن اضافی می توانند به این امر کمک کنند.

آنتی بیوتیک ها ممکن است در مراحل اولیه با عفونت های ناشی از باکتری ها مبارزه کنند. هنگامی که پزشک بداند چه چیزی باعث سپسیس می شود، می تواند دارویی تحویز کند که آن میکروب خاص را هدف قرار دهد. اغلب، پزشکان برای بهبود فشار خون، از وازوپرسورها (که رگ‌های خونی را باریک می‌کنند) استفاده می‌کنند. همچنین ممکن است کورتیکواستروئیدها را برای مبارزه با التهاب یا انسولین برای کنترل قند خون خود دریافت کنید.

اگر بیماری شدید باشد، ممکن است به انواع دیگری از درمان مانند دستگاه کمک تنفسی یا دیالیز کلیه نیاز داشته باشید یا ممکن است برای تخلیه یا پاکسازی عفونت نیاز به جراحی داشته باشید.

عوارض سپسیس

با وخیم تر شدن سپسیس، مشکلات بیشتری در سراسر بدن ایجاد می شود. این مشکلات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• نارسایی کلیه
• ایجاد بافت مرده (گانگرن) روی انگشتان دست و پا که منجر به قطع عضو می شود
• آسیب ریه، مغز یا قلب
• افزایش خطر ابتلا به عفونت در طول زمان

سپسیس در ۲۵ تا ۴۰ درصد موارد می تواند کشنده باشد. 

پیشگیری از سپسیس

پیشگیری از عفونت بهترین راه برای پیشگیری از سپسیس است. این مراحل را انجام دهید:

• دست های خود را مرتباً با آب و صابون به مدت حداقل ۲۰ ثانیه هر بار بشویید.
• از واکسن های توصیه شده برای مواردی مانند آنفولانزا و آبله مرغان استفاده کنید.
• کنترل هر گونه بیماری مزمن را حفظ کنید.
• اگر آسیبی دارید که به سبب آن پوست بریده شده است، در اسرع وقت آن را تمیز کنید. هنگام ریکاوری آن را تمیز و پوشانده نگه دارید و مراقب علائم عفونت باشید.
• هر گونه عفونتی را درمان کنید. اگر بهتر نشدند یا اگر به نظر می رسد که در حال بدتر شدن هستند، فوراً مراقبت های پزشکی دریافت کنید.
• تحریریه وب سایت دکتر حبیبه نژاد بیگلری – فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان