تری هگزی فنیدیل
داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی داروهای ضد پارکینسون
موارد مصرف تری هگزی فنیدیل
تری هگزی فنیدیل در درمان بیماری پارکینسون و کاهش عوارض خارج هرمی ناشی از داروها ( به جز دیسکنزی دیررس ) تجویز می‌شود.
مکانیسم اثر تری هگزی فنیدیل
-ریلکس کردن عضلات صاف بدن (از طریق مهار سیستم اعصاب پاراسمپاتیک و اثرات مستقیم بر عضلات)
فارماکوکینتیک تری هگزی فنیدیل
شروع اثر: ۱ ساعت
طول اثر: ۱۲-۶ ساعت
پیک پلاسمایی: ۱.۳ ساعت
نیمه عمر: ۳۳ ساعت
دفع: ادرار و صفرا
منع مصرف تری هگزی فنیدیل
در موارد احتباس ادراری درمان نشده،گلوکوم با زاویه بسته یا انسداد دستگاه گوارش نباید مصرف شود.
عوارض جانبی تری هگزی فنیدیل
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: تاکی کاردی
سیستم اعصاب مرکزی: آژیتاسیون، گیجی، هذیان، سرگیجه، خواب آلودگی، سرخوشی، توهم، سردرد، عصبانیت، پارانویا (بدگمانی)، اختلالات روانی
پوستی: راش پوستی
گوارشی: یبوست، انسداد روده، تهوع، التهاب غده پاروتید، مگاکولون توکسیک، استفراغ، خشکی دهان
ادراری تناسلی: احتباس ادرار
عصبی، عضلانی و اسکلتی: ضعف
چشمی: تاری دید، گلوکوم، افزایش فشار داخل چشم، گشادی مردمک
تداخلات دارویی تری هگزی فنیدیل
آکلیدینیوم، سیمتروپیوم، الوکسادولین، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، لووسولپیراید، اکساتومید، پتاسیم کلراید، پتاسیم سیترات، روفناسین، تیوتروپیوم، اومکلیدینیوم
کاهش اثرات داروها توسط تری هگزفنیدیل:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز، عوامل معده روده ای (پروکینتیک ها)، ایتوپرید، لووسولپیرید، نیتروگلیسیرین، سکرتین
کاهش اثرات تری هگزفنیدیل توسط داروها:
مهارکننده‌های استیل کولین استراز
افزایش اثرات داروها توسط تری هگزفنیدیل:
ترکیبات آنتی کولینرژیک، فرآورده های حاوی کانابینوئید، سیمتروپیوم، کلوزاپین، الوکسادولین، گلوکاگون، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، میرابگرون، آگونیست های اپیوئیدی، پتاسیم کلراید، پتاسیم سیترات، راموسترون، روفناسین، دیورتیک های تیازیدی و شبه تیازیدی، تیوتروپیوم، توپیرامات
افزایش اثرات تری هگزفنیدیل توسط داروها :
آکلیدینیوم، آمانتادین، فرآورده های حاوی توکسین بوتولینوم، کلرال بتائین، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، میانسرین، اکساتومید، پراملینیتید، اومکلیدینیوم
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها تری هگزی فنیدیل
۱- گونیوسکوپی (بررسی زاویه چشم)، پیش از شروع درمان و سپس به صورت دوره ای انجام گیرد و فشار داخل چشم نیز به صورت دوره ای اندازه گیری شود.
۲- در مصارف طولانی مدت دارو، علائم پارکینسون و عوارض آنتی کولینرژیک (مانند خشکی دهان و غشا مخاطی، یبوست، درد اپی گاستر (سر دل)، مشکلات سیستم اعصاب مرکزی و فلج روده) ارزیابی شود.
۳- عملکرد کلیوی بیمار پایش گردد
توصیه های دارویی تری هگزی فنیدیل
در صورت بروز خشکی دهان یا عوارض گوارشی بهتر است قبل از غذا مصرف شود.
دارو های هم گروه تری هگزی فنیدیل
تحریریه دکتر حبیبه نژاد بیگلری – فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان
منبع: انجمن داروسازان ایران